基本情報
最終更新日時:2024年4月5日18時8分

禁忌

【2.1】閉塞隅角緑内障〔抗コリン作用により眼圧が上昇し,症状を悪化させるおそれ〕【2.2】三環系抗うつ剤に過敏症の既往歴【2.3】心筋梗塞の回復初期〔頻脈等が現れることがあり,症状が悪化するおそれ〕【2.4】モノアミン酸化酵素阻害剤を投与中及び投与中止後2週間以内〔[10.1参照]〕

併用禁忌

【10.1】モノアミン酸化酵素阻害剤(セレギリン塩酸塩<エフピー>,ラサギリンメシル酸塩<アジレクト>,サフィナミドメシル酸塩<エクフィナ>)〔[2.4参照]〕〔発汗,不穏,全身痙攣,異常高熱,昏睡等が現れるおそれ。モノアミン酸化酵素阻害剤の投与を受けた者に本剤を投与する場合には,少なくとも2週間の間隔をおき,また本剤からモノアミン酸化酵素阻害剤に切り替える場合には,2~3日間の間隔をおくことが望ましい/モノアミン酸化酵素阻害薬がカテコールアミンの代謝を阻害し,血中濃度を上昇させ,また本剤がアドレナリン作動性神経終末でのカテコールアミンの再取り込みを阻害し,受容体でのカテコールアミン濃度を上昇させる〕

効能・効果

うつ病,うつ状態。

用法・用量

初期量1回10~25mg,1日2~3回経口投与。1日150mgまで漸増。年齢・症状により適宜減量。

重大な副作用・国内1

【11.1.1】Syndrome malin(悪性症候群)〔無動緘黙,強度の筋強剛,嚥下困難,頻脈,血圧の変動,発汗等が発現し,それに引き続き発熱がみられる場合は投与中止。体冷却,水分補給等の全身管理を行う。本症発症時には,白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く,また,ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある〕【11.1.2】抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)〔低ナトリウム血症,低浸透圧血症,尿中ナトリウム排泄量の増加,高張尿,痙攣,意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)が現れることが報告。投与中止。水分摂取の制限等を行う〕

投与期間制限

なし

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