サインバルタ
Cymbalta

効能・効果

うつ病・うつ状態。次の疾患に伴う疼痛/糖尿病性神経障害,線維筋痛症,慢性腰痛症,変形性関節症。

用法・用量

うつ病・うつ状態,糖尿病性神経障害に伴う疼痛1日1回40mg,朝食後経口投与。1日20mgより開始し,1週間以上の間隔をあけて1日20mgずつ増量。効果不十分な場合,1日60mgまで増量可。線維筋痛症・慢性腰痛症・変形性関節症に伴う疼痛1日1回60mg,朝食後経口投与。1日20mgより開始し,1週間以上の間隔をあけて1日20mgずつ増量。

重大な副作用・国内１

【11.1.1】セロトニン症候群〔不安,焦燥,興奮,錯乱,発汗,下痢,発熱,高血圧,固縮,頻脈,ミオクローヌス,自律神経不安定等が発現。セロトニン作用薬との併用時に発現する可能性が高くなるため,特に注意。投与中止。体冷却,水分補給等の全身管理を行う。[10.2参照]〕【11.1.2】悪性症候群〔発熱,無動緘黙,強度の筋強剛,嚥下困難,頻脈,血圧の変動,発汗,白血球数増加,血清CK(CPK)上昇等の異常が認められた場合には投与中止。体冷却,水分補給等の全身管理を行う。また,ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられ,急性腎障害に至ることがあるので注意〕【11.1.3】抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)〔低ナトリウム血症,低浸透圧血症,尿中ナトリウム排泄量の増加,高張尿,痙攣,意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)が発現。投与中止。水分摂取の制限を行う。[9.8参照]〕【11.1.4】痙攣(0.1%未満),幻覚【11.1.5】肝機能障害(0.1%未満),肝炎,黄疸〔AST,ALT,γ-GTP,総ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害,肝炎,黄疸が発現。[8.5,9.3.2,16.6.2参照]〕【11.1.6】皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)【11.1.7】アナフィラキシー反応〔呼吸困難,痙攣,血管浮腫,蕁麻疹等を伴うアナフィラキシー反応が発現〕【11.1.8】高血圧クリーゼ〔[8.6,9.1.2参照]〕【11.1.9】尿閉〔投与中止。導尿を実施する〕

投与期間制限

なし