トレプロスト
TREPROST

効能・効果

肺動脈性肺高血圧症(WHO機能分類クラスII,III及びIV)。

効能・効果に関連する使用上の注意

本剤は経口肺血管拡張薬で効果不十分な場合に適用を考慮。

用法・用量

1.25ng/kg/分で持続静注又は持続皮下注を開始。この初期投与速度が本剤の副作用により耐えられない場合,0.625ng/kg/分に減量。状態を十分に観察しながら,原則最初の4週間は1週間あたり最大1.25ng/kg/分で増量,その後臨床症状に応じ1週間あたり最大2.5ng/kg/分で増量,最適投与速度を決定。1週間あたり1.25又は2.5ng/kg/分を超えて増量する場合,忍容性を十分確認しながら慎重に投与。最適投与速度決定には副作用と肺高血圧症状の改善を指標とする。

重大な副作用・国内１

【11.1.1】血圧低下,失神〔過度の血圧低下,失神が発現〕【11.1.2】出血(消化管出血,鼻出血,皮下注射部位又はカテーテル留置部位の出血等)【11.1.3】血小板減少(10.5%),好中球減少(2.6%)〔[8.6参照]〕【11.1.4】甲状腺機能亢進症〔[8.7参照]〕【11.1.5】血流感染(21.7%)〔持続静脈内投与時に中心静脈カテーテル留置に伴う合併症として重篤な血流感染が発現。[8.4参照]〕【11.1.6】注射部位の局所反応(100%(重篤性にかかわらず,注射部位の局所反応すべての頻度))〔持続皮下投与時に注射部位の局所反応(疼痛,紅斑,腫脹,熱感等)が高頻度に発現。特に持続皮下投与の継続が困難な疼痛が発現。適切な処置(NSAIDs内服,クーリング/ヒーティング等)を行う。持続皮下投与の継続が困難な場合,投与中止又は持続静脈内投与への変更を検討。[8.3参照]〕

投与期間制限

なし