基本情報
最終更新日時:2024年4月5日18時8分

禁忌

【2.1】高度の徐脈(著しい洞性徐脈),房室ブロック(II,III度),洞房ブロック〔刺激伝導系に抑制的に作用するため症状を悪化させるおそれ〕【2.2】糖尿病性ケトアシドーシス,代謝性アシドーシス〔アシドーシスに伴う心筋収縮力の抑制を助長するおそれ〕【2.3】気管支喘息,気管支痙攣のおそれ〔気管支平滑筋を収縮させることがあるので,症状を悪化させるおそれ〕【2.4】心原性ショック〔心拍出量低下作用により症状を悪化させるおそれ〕【2.5】肺高血圧による右心不全〔心拍出量が抑制され,症状が悪化するおそれ〕【2.6】うっ血性心不全〔心筋収縮力を抑制して症状を悪化させるおそれ〕【2.7】未治療の褐色細胞腫又はパラガングリオーマ〔[7.,9.1.7参照]〕【2.8】妊婦・妊娠の可能性〔[9.5参照]〕【2.9】ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤又はリオシグアトを投与中〔[8.5,10.1参照]〕

併用禁忌

【10.1】1)ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤(シルデナフィルクエン酸塩<バイアグラ,レバチオ>,バルデナフィル塩酸塩水和物<レビトラ>,タダラフィル<シアリス,アドシルカ,ザルティア>)〔[2.9,8.5参照]〕〔降圧作用が増強され,過度に血圧を低下させるおそれ/本剤はcGMPの産生を促進し,一方ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤はcGMPの分解を抑制することから,両剤の併用によりcGMPの増大を介する本剤の降圧作用が増強〕2)リオシグアト<アデムパス>〔[2.9,8.5参照]〕〔降圧作用が増強され,過度に血圧を低下させるおそれ/本剤とリオシグアトは,ともにcGMPの産生を促進することから,両剤の併用によりcGMPの増大を介する本剤の降圧作用が増強〕

効能・効果

軽症~中等症の本態性高血圧症,狭心症。

用法・用量

1日6~12mg,2回分割経口投与。年齢・症状により適宜増減。1日最高18mg。

用法・用量に関連する使用上の注意

褐色細胞腫又はパラガングリオーマの患者にはα遮断剤で初期治療を行った後に本剤を投与し,常にα遮断剤を併用。

重大な副作用・国内1

【11.1.1】心不全,完全房室ブロック,洞停止,高度徐脈(0.1%未満)〔[9.1.2,9.1.4参照]〕

投与期間制限

なし

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