リクシアナ
LIXIANA

効能・効果

非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中及び全身性塞栓症の発症抑制。静脈血栓塞栓症(深部静脈血栓症及び肺血栓塞栓症)の治療及び再発抑制。次の下肢整形外科手術施行患者における静脈血栓塞栓症の発症抑制/膝関節全置換術,股関節全置換術,股関節骨折手術。

用法・用量

〔非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中及び全身性塞栓症の発症抑制〕体重60kg以下1日1回30mg,経口投与。体重60kg超1日1回60mg,経口投与。腎機能・併用薬に応じ1日1回30mgに減量。以上,出血リスクが高い高齢の患者は年齢・状態に応じ1日1回15mgに減量可。〔静脈血栓塞栓症の治療及び再発抑制〕体重60kg以下1日1回30mg,経口投与。体重60kg超1日1回60mg,経口投与。腎機能・併用薬に応じ1日1回30mgに減量。〔下肢整形外科手術施行患者における静脈血栓塞栓症の発症抑制〕1日1回30mg,経口投与。

用法・用量に関連する使用上の注意

下肢整形外科手術施行患者:【1】初回投与は手術後12時間を経過し,手術創等からの出血がないことを確認してから行う。【2】初回投与は硬膜外カテーテル抜去又は腰椎穿刺から少なくとも2時間を経過してから行う。また,初回以降これらの処置を行う場合,前回投与から12時間以上の十分な時間をあけ,予定している次回投与の2時間以上前に実施。

重大な副作用・国内１

【11.1.1】出血(消化管出血(1.3%),頭蓋内出血(0.3%),眼内出血(0.2%),創傷出血(0.1%未満),後腹膜出血等)〔あらゆる組織及び器官に生じることがあり,死亡に至った症例も報告。臨床的に問題となる出血又は出血の増悪がみられた場合には投与中止。[8.2参照]〕【11.1.2】急性腎障害〔経口抗凝固薬の投与後に急性腎障害が発現。経口抗凝固薬投与後の急性腎障害の中には,血尿を認めるもの,腎生検により尿細管内に赤血球円柱を多数認めるものが報告〕【11.1.3】肝機能障害,黄疸〔AST,ALTの上昇等を伴う肝機能障害,黄疸が発現〕【11.1.4】間質性肺疾患〔血痰,肺胞出血を伴う場合もある。咳嗽,息切れ,呼吸困難,発熱,肺音の異常等が認められた場合には,速やかに胸部X線,胸部CT,血清マーカー等の検査を実施。間質性肺疾患が疑われた場合には投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕

投与期間制限

なし